非典型精神病藥物Risperdal的效用如何_香港亞太綜合腫瘤中心有限公司 
非典型精神病藥物Risperdal的效用如何
[ 人气: | 日期:2019-04-21 | 返回 | 打印 ]
       Risperdal(risperidone)作為壹種非典型抗精神病藥物,可用於治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。亦可用於減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)以及雙相情感障礙的躁狂發作等。
 
 
       Risperidone的推薦用量為初始劑量1-2mg/日,在3-7天內增加至4-6mg/日,每次加量1-2mg/日,最適劑量為4-6mg/日,可維持治療或進壹步調整。首次發作、老年人及肝腎病患者劑量減半。但該藥物只能用來控制患者的病情,它並不能幫助患者徹底治愈。患者經過壹段時間服藥後,即使是病情比較穩定也不可自行停藥。因為突然停藥可能使病況轉壞或再次發作,同時也可能產生惡心、嘔吐、失眠或昏睡等戒斷癥狀。如有停藥或減少藥量的需要,醫生會告知正確的服藥方式。
 
       對於這類非典型精神病藥物而言,該藥可能存在的風險包括可能會使老年癡呆癥患者帶來嚴重不良反應。患有老年癡呆的年長精神病患在使用這類精神病藥物的死亡率(4.5%)較使用安慰劑的對照組(2.6%)高出約1.6倍。而且所有抗精神病藥物包括Risperidone可能發生極罕見、有潛在致死性的復合癥狀群,這壹抗精神病藥惡性癥狀群(NMS)的副作用發生的機率雖然比較低,但在患者最初用藥的三十天內發生機率最高。NMS主要癥狀為心跳速率增快或失常、肌肉無力、肌肉痛、肌肉僵硬、血壓不穩、呼吸急促,冒汗、脈博不規律、發高燒、精神狀態改變、顫抖、橫紋肌溶解進而產生腎衰竭等。
 
       Risperdal最可能發現的不良反應為藥物所引起的錐體外徑癥狀。常見錐體外徑癥狀為無法控制地眨眼睛、手臂或雙腿有抖動的現象、舌頭經常往外突出、嘴巴歪斜、眼球上吊、頸向後仰,無法克制想起來走動的感覺。該藥還可能使體內血糖濃度增高、導致糖尿病及其它並發癥的發生。身體過於度肥胖及有糖尿病家族史的病患、發生的機率最大。
 
 
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