Lanvis_香港亞太綜合腫瘤中心有限公司 
当前位置: 主页 > 上市新藥 > 血液科 > 白血病
白血病 / Lanvis
[ 人气:171 | 日期: 1479349422 | 返回 | 打印 ]
Lanvis

聯絡亞太綜合腫瘤中心有限公司
因本中心電話線路較為繁忙,如有諮詢,請添加本中心微信二維碼
药品名称:Lanvis
药品别名:鳥嘌呤片
批准日期:
研发公司:aspen
适应症:適用於急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病的誘導緩解期及繼續治療期,慢性粒細胞性白血病的慢性期及急變期。
剂 型:片剂
型号规则:40mg
药品详情
【別名】6-硫代鳥嘌呤、2-氨基-6-巰基嘌呤、蘭快療、蘭快舒 
【英文名】6-Thioguanine,Lanvis,6-TG,6-Tioguanine,WR-1141,Tioguaninum,Thioguan,Thioguaninum,Tioguanine,Tabloid,NSC-752
作用特點
 
屬於抑制嘌呤合成途徑的另一常用嘌呤代謝拮抗物,是細胞周期特異性藥物,對處於S周期的細胞最敏感,除能抑制細胞DNA的合成外,對RNA的合成亦有輕度抑制作用。本品是鳥嘌呤的同類物,在人體內必需由磷酸核糖轉移酶轉為6-TG核糖核苷酸後方具活性。本品的作用環節與巰嘌呤相似。此外,6-TG核糖核苷酸通過對鳥苷酸激酶的抑制作用,可阻止一磷酸鳥苷(GMP)磷酸化為二磷酸鳥苷(GDP)。本品經代謝為脫氧核糖三磷酸後,能摻入DNA,因而進一步抑制核酸的生物合成,巰嘌呤無此作用。本品與巰嘌呤有交叉耐藥性,而與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。口服後吸收不完全,約30%。僅有較小量藥物能從血液滲透入血腦屏障,因而一般口服量不足以預防和治療腦膜白血病。
本品的活化及分解過程均在肝臟內進行,經甲基化作用轉為氨甲基巰嘌呤或經脫氨作用轉為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過程與黃嘌呤氧化酶無關,因而服用別嘌醇對本品的代謝並無明顯的抑制作用。靜脈注射的T1/2為25-240min,平均為80min。經腎臟排泄,一次口服,約40%的藥物在24h內以代謝產物形式經尿液排出,尿中僅能測出微量的硫鳥嘌呤。
適應症
 
適用於急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病的誘導緩解期及繼續治療期,慢性粒細胞性白血病的慢性期及急變期。
用法用量
 
成人 
?常規劑量 
?口服給葯 
1.單獨用藥:初始劑量一日2mg/kg或100mg/m2,1次或分次服用。若4周後癥狀未改善且未見骨髓抑制,可將日劑量增至3mg/kg。維持劑量一日2-3mg/kg或100mg/m2,1次或分次服用。 
2.聯合用藥:一日75-200mg/m2,1次或分次服用,連用5-7日。 
兒童 
?常規劑量 
?口服給葯一日2.5mg/kg,1次或分次服用。 
[國外用法用量參考] 
成人 
?常規劑量 
?口服給葯初始劑量一日2mg/kg,1次服用。若4周後癥狀未改善且未見骨髓抑制,可將日劑量增至3mg/kg。 
?其它疾病時劑量 
硫嘌呤甲基轉移酶缺乏患者用藥時應減量。 
兒童 
?常規劑量 
?口服給藥用量同成人。
任何疑問,請遵醫囑!
給葯說明
 
1.4-6周內接受過化療或放射治療的患者慎用本葯。 
2.用藥期間患者應適當增加水的攝入量,並使尿液保持鹼性;亦可同時使用別嘌醇以防出現高尿酸血症及尿酸性腎病。 
3.用藥時首次出現血細胞減少(尤其是粒細胞減少、血小板減少)、黃疸、出血或出血傾向時,應立即停葯。當上述癥狀緩解後,可從小劑量開始重新用藥。
不良反應
 
1.常見的毒性反應為骨髓抑制,可有白細胞及血小板減少。 
2.消化系統反應有噁心、嘔吐、食慾減退等胃腸道反應及肝功能損害,可伴有黃疸。 
3.開始治療的白血病及淋巴瘤患者可出現高尿酸血症,嚴重者可發生尿酸性腎病。 
4.本品有抑制睾丸或卵巢功能的可能,引起閉經或精子缺乏,與藥物的劑量和療程有關,反應可能是不可逆性。
注意事項
 
1.禁忌症對本葯或巰嘌呤過敏者。 
2.慎用
(1)顯著骨髓抑制患者。
(2)嚴重感染患者。
(3)出血患者。
(4)肝、腎功能不全患者。
(5)膽道疾病患者。
(6)有痛風史、尿酸鹽結石病史者。 
3.藥物對老人的影響老年患者對化療藥物的耐受性差,故用藥時需加強支持療法。 
4.藥物對妊娠的影響本葯有增加胎兒死亡或先天性畸形的危險,妊娠早期婦女避免使用;美國藥品和食品管理局(FDA)對本葯的妊娠安全性分級為D級。 
5.藥物對哺乳的影響哺乳期婦女慎用;若要使用,應停止哺乳。 
6.用藥前後及用藥時應當檢查或監測用藥期間應每周檢查血象、肝功能、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。
規格 
 
片劑:40mg。


Lanvis(图1)